2024-03-10
“怀孕十月,一朝分娩”,再辛苦再艰难,孕妈妈都在见到宝宝那一刻而释怀。
可遇到个“懒宝宝”着实让人着急,到了预产期迟迟不发动那些宝宝,你们可知道麻麻的等待是有多焦灼...
对于超产宝宝,多淡定的孕妈咪都会绷不住的,今儿咱们就来一起捋一捋预产期未发动那些事儿。
预产期要怎么算?
预产期,即孕妈预计生产的日期。由于每一位孕妇都难以准确地判断受孕的时间。
所以,医学上规定,以末次月经的第一天起计算预产期,整个孕期为280天,10个妊娠月(每个妊娠月为28天)。
超过预产期怎么办?
正常产的定义为孕 37~42周,在这段时间出生的孩子都属于正常范围,因此过了预产期没有动静无需过度紧张。
医学虽然进步了,但还不能准确预知分娩发动时间。医学规定了预产期,并不是说到那天都会生,绝大多数妊娠都会在预产期前后发动。
在预产期前3周和预产期后2周出生的婴儿都叫足月儿。如果超过预产期1周没有发动宫缩,又没有顺产的禁忌证,可以入院进行引产,而不是直接手术生产。
引产前需要检查宫颈成熟情况(宫颈评分情况),根据评分情况决定引产方式。
引产很痛么 ?
通常孕妇超过预产期 7~10天没有发动缩, 可以实施引产(催产)。
引产前需要再次评估胎儿大小、宫颈条件、胎盘功能,根据检查结果决定引产方式。
引产就是人为发动宫缩,但是由于孕妇的个体差异,并不能保证引产会百分之百成功,一旦失败,可能需要二次用药或手术。
很多孕妇非常担心引产诱发的宫缩,认为引产会非常疼痛,事实上无论是引产还是自然临产,目的就是发动宫缩使宫口开大。
只要是标准宫缩,二者的疼痛程度没有明显的差异。由于引产需要药物人为干预、存在相关并发症,因此引产是需要医学指征的,如超过预产期、孕妇或胎儿状况不宜继续等待等。
引产的方法有哪些?
引产最常使用的药物就是催产素静脉输液,但并不是所有孕妇都可以直接使用催产素,如果宫颈没有成熟的话,直接输液就会失败。
目前临床有一种药物叫普贝生,其成分是前列腺素制剂,经过阴道放置之后可以促宫颈成熟,当宫颈成熟后,再使用催产素,就降低了引产的失败率。
具体采用哪种引产方法,要医生检查宫颈条件来决定。
除了普贝生能改变宫颈成熟度以外,过去还有一种小水囊引产的方法,这种引产方法目前使用很少,因为小水囊引产有感染的风险,普贝生引产并不增加感染的风险,所以几乎被普贝生替代了。
如果孕妇对普贝生过敏还可以用小水囊软化宫颈,后续的引产方法是一样的。
临床上还有一种发动宫缩的方法就是人工破膜,人工破膜之后羊水中的前列腺物质会排出,会诱发宫缩的自然发动,具体采取哪种方法,产科医生会根据孕妇的情况做决定。